При переходах в
тропическом лесу рекомендуется опускать рукава рубашек, застегивать манжеты, заправлять брюки в носки. На привалах следует осмотреть кожные
покровы и удалить присосавшихся паразитов. В настоящее время имеются специальные составы, которыми смазывают кожу для отпугивания
пиявок.
Из многочисленных работ отечественных и зарубежных авторов известно о широком распространении в тропических странах заболеваний,
вызванных различными видами глистов (IV группа).
Заражение человека обычно происходит при попадании в организм личинок и яиц гельминтов с пищей и водой. Но что особенно важно, зрелые
личинки - церкарии - некоторых паразитов (шистозомы, кишечная угрица, анкилосто-миды) могут проникнуть в организм через неповрежденную кожу
при хождении босиком, купании и т.д.
Глистной инвазии можно избежать, соблюдая меры предосторожности: не купаться в стоячих и слабопроточных водоемах, обязательно
носить обувь, тщательно проваривать и прожаривать пищу, использовать для питья только кипяченую воду (Пекшев, 1965; Лысенко, Лосев, 1965, и
др.).
К V группе относятся заболевания, передаваемые летающими кровососущими насекомыми
(комарами, москитами, мухами, мошками),- филяриатозы, желтая лихорадка, трипаносомоз, малярия и др. Наибольший практический интерес среди указанных трансмиссивных заболеваний в плане проблемы выживания
представляет собой малярия.
Малярия - одно из самых распространенных
заболеваний на земном шаре. Ареалом ее распространения являются целые страны, например Бирма. Число больных, регистрируемых ВОЗ, составляет
100 млн. человек. Особенно высока заболеваемость в тропических странах, где встречается наиболее тяжелая ее форма - тропическая малярия.
В 1976 г. в Таиланде, по данным министерства
здравоохранения, было зарегистрировано свыше 30 тыс. случаев заболеваний малярией, из которых около 5 тыс. закончились смертельным исходом.
Заболевание вызывается простейшими из рода плазмодиев, передатчиками которых служат различные виды комаров из рода Anopheles.
Известно, что для полного цикла развития комаров крайне важна сумма -тепла. В
тропиках, где среднесуточные температуры достигают 24-27° , развитие комара происходит почти вдвое быстрее, чем, например, при 16°, и за
сезон малярийный комар может дать 8 генераций, плодясь в несметных количествах.
Таким образом, джунгли с их жарким, насыщенным влагой воздухом, замедленной циркуляцией воздушных масс и обилием стоячих водоемов
являются идеальным местом для выплода комаров и москитов. После непродолжительного
инкубационного периода заболевание начинается с приступа потрясающего озноба, повышения температуры, головных болей, рвоты и т.д. Для
тропической малярии весьма характерны мышечные боли, общие симптомы поражения нервной системы. Нередко встречаются злокачественные формы
малярии, протекающие весьма тяжело и дающие большой процент летальности. Защита от летающих кровососущих - один из важнейших вопросов
сохранения здоровья в джунглях, однако жидкие репелленты зачастую оказываются малоэффективными в дневное жаркое время, так как быстро
смываются с кожи обильным потом. Защитить кожу от укусов насекомых в этом случае можно, смазав ее раствором ила или глины. Засохнув, он
образует плотную, непреодолимую для жала насекомых корочку.
Комары, мокрецы, москиты - сумеречные насекомые, и в вечернее и ночное время их активность резко возрастает. Поэтому с заходом
солнца надо использовать все имеющиеся средства защиты: надеть противомоскитную сетку, смазать кожу репеллентом, развести дымокурный
костер. Для профилактики малярии используется ряд препаратов: хлорохин (0,5 г) , гало-хин (0,3
г) , хлоридин (0,025 г) , палудрин и др. Прием одного из перечисленных препаратов следует начинать с первого же дня пребывания в джунглях и
проводить один раз в неделю.
Наиболее перспективный путь борьбы с малярией - создание эффективной противомалярийной вакцины. Биохимики установили, что в крови
человека, неоднократно страдавшего приступами малярии, появляются антитела против ее возбудителей - плазмодиев.
По сообщению газеты <Цайт> (Гамбург), ученым Гавайского университета удалось успешно вакцинировать обезьяну против этого недуга,
который лишь на Африканском континенте уносит ежегодно свыше миллиона детских жизней.
Филяриатозы - трансмиссивные заболевания
тропической зоны, возбудители которых, так называемые нитчатки подотряда Filariata Skrjabin (Wuchereria Bancrofti, W. malayi) передаются человеку комарами родов Anopheles, Culex,
Aedes и мошками. Зона распространения филяриатозов
захватывает ряд областей Индии, Бирмы, Таиланда, Филиппин, Индонезии, Индокитая. Например, зараженность населения Лаоса и Кампучии
филяриатозами колебалась от 1,1 до 33,3%. В различных районах Таиланда процент поражений составлял от 2,9 до 40,8. В бывшей Малайской Федерации 36% населения были поражены филяриатозами. На Яве заболеваемость составляла
23,3%, на Сулавеси - 39,9%.
Эндемичной для филяриатозов вследствие
благоприятных условий для выплода летающих-кровососущих является значительная часть Африканского и Южно-Американского
континентов.
Одна из форм филяриатоза - вухерериоз, широко известный под названием элефантиазиса или слоновой болезни, развивается в форме
тяжелейшего поражения лимфатических сосудов и желез. При другой форме - онхоцеркозе - образуются многочисленные плотные, болезненные узлы в
подкожной клетчатке, поражаются глаза. Нередко кератиты и иридоциклиты, вызванные филяри-ями, кончаются слепотой.
В качестве средства профилактики используют прием внутрь таблеток препарата гет-разан (дитрозин) и, конечно, применяют все меры
защиты от укусов насекомыми-переносчиками.
Желтая лихорадка. Вызывается фильтрующимся вирусом Viscerophicus, переносчиком
которого служат комары Aedes aegpti, A. africanus, A. Simpsony, A.haemagogus и др. Желтая лихорадка в эндемичной форме широко распространена в Африке, Южной и
Центральной Америке, Юго-Восточной Азии.
После короткого инкубационного периода (3- 6
дней) заболевание начинается с потрясающего озноба, повышения температуры, тошноты, рвоты, головных болей с последующим нарастанием явлений
желтухи, поражения сосудистой системы (геморрагии, носовые и кишечные кровотечения) . Заболевание протекает очень тяжело и в 5 - 10%
заканчивается гибелью человека.
Весьма надежным средством предупреждения желтой лихорадки являются прививки живыми вакцинами.
Трипаносомоз, или сонная болезнь, природно-очаговое заболевание, распространенное только в Африке в пределах между 15° северной
широты и 28° южной. Это заболевание, которое считают бичом Африканского континента, угрожает, по оценке Всемирной организации
здравоохранения, 35 млн. его жителей. Ее возбудитель Tripa-nosoma gambiensis переносит
печально-известная муха цеце.
В крови человека, укушенного мухой, быстро размножаются трипаносомы, проникшие туда со слюной насекомого. И через 2 - 3 недели
больной сваливается в тяжелой лихорадке. На фоне высокой температуры кожа покрывается сыпью, появляются признаки поражения нервной системы,
анемия, истощение; болезнь нередко заканчивается гибелью человека. Смертность от сонной болезни настолько высока, что, например, в
некоторых районах Уганды, как указывает Н.Н.Плотников, численность населения за 6 лет снизилась с 300 до 100 тыс. человек. Только в Гвинее ежегодно отмечались 1500-2000 смертных случаев. На борьбу с этим страшным
недугом 36 стран Африканского континента, где он свирепствует, ежегодно расходуют около 350 млн. долларов в год. Однако до настоящего
времени все еще не создано вакцины против сонной болезни. Для ее предупреждения применяют пентамин-изо-тионат, который вводят внутривенно
из расчета 0,003 г на 1 кг массы тела. Только строжайшее соблюдение правил личной гигиены,
выполнение всех профилактических и защитных мероприятий могут предупредить возникновение тропических заболеваний и сохранить здоровье в
условиях автономного существования в тропическом лесу.
|